17 Kasım 2014 Pazartesi

Tortikolis (Eğri Boyun) ile kafasında yamukluk (plagiosefali) olan bebekler arasındaki ilişki......


Bugüne kadar yapılan araştırmalar sonucunda elde edilen verilerden bebeklerin kafatasındaki asimetrik bozulma/yamukluk ile tortikolis arasında fazlasıyla ilişki olduğu gözlemlenmiştir. Öyle ki, deformasyonel plagiosefalisi olan bebeklerin %85’ inde aynı zamanda tortikolis rahatsızlığı olduğu tahmin edilmektedir. Aralarındaki ilişki öyle iç içedir ki, hangisinin bir diğerinin sebebi olduğu sorusuna dahi net bir yanıt verilememektedir. İşte bu yüzdendir ki, tortikolis’in mi bebeklerin kafasında yamukluğa yoksa tersi yamukluğun (deformasyonel plagiosefali) mu tortikolis’e neden olduğu belirsizdir.

Boyundaki kaslardan bazılarının kısa ya da gergin olması başın dönme aralığını sınırlamakta ve çeşitli pozisyonlarda rotasyonu sağlayamayan bebeğin başının yana düşmesine, eğik durmasına, neden olmaktadır. Boyundaki bu eğrilik (tortikolis), sert bir zemin üstünde başın uzun süreli tek bir tarafa doğru yatık durmasına bunun sonucunda da kafatasının deforme yani bozulmasına sebep olmakta ve yatarken dönme gibi gelişimsel becerileri sınırlamaktadır veya geciktirmektedir.

Deformasyonel plagiosefali bulunan bebeklerin sırtüstü pozisyonda başlarını sadece tek bir tarafa dönük pozisyonda yatmayı tercih etmelerinin tortikolis gelişimine sebep olduğu da düşünülmektedir. Başını tek bir tarafa dönük yatan bebeklerde kafanın ters tarafa doğru çevrilmesi zaman içinde daha da zor bir hal almakta ters tarafa bakmamak, dönmemek gibi bir tembellik, bunun sonucunda da kaslarda bir gerginlik oluşabilmektedir.

Tortikolis plagiosefali gibi aynı zamanda yüzde asimetri oluşumuna neden olabilmektedir. En son elde edilen bilgiler tortikolis’ in aynı zamanda kulaklara etkisinin olabileceğini de ortaya koymaktadır. Bu durum kulaklardan birinin diğerine göre farklı pozisyonda olmasıyla kendisini gösterir. Yüzdeki asimetrinin ve kulaklardaki kaymanın derecesi tortikolis’in şiddetine göre değişkenlik gösterebilmektedir. Eğer ki, tortikolis’e kafatasında bir deformasyon da (plagiosefali) eşlik ederse yüzde asimetri ve kulaklarda kayma daha fazla olabilmektedir.

Sonuç olarak plagiosefali ve tortikolis pek çok bebekte birbirine eşlik edebilmekte ve aralarında “tavuk mu yumurtadan yoksa yumurta mı tavuktan çıkar” türünde bir ilişkileri bulunmaktadır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder